Eur Heart J：心肌梗死病人LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

抗病毒说明了减少脂蛋白朝天（LDL-C）可以减少冠心病（CV）事件。近日，冠心病科技领域权威时尚杂志Eur Heart J上发表了一篇研究撰文，研究其他部门旨在深入调查败血症（MI）后LDL-C改变和他奎抗抑郁药强度与HRS彼此间的关联。

因MI病情恶化病人研究其他部门对其比率和实质性冠心病事件开展了随访。研究其他部门研究了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的改变情况，并使用调整后的Cox紧接著研究指标了LDL-C改变的四分位数和他奎抗抑郁药强度与病人整部彼此间的关联。

该研究将近对40607名病人开展了随访，中位小时为3.78年。LDL-C的中位数改变为减少1.20 mmol/L。相比于LDL-C减少幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位数）的病人，LDL-C减少幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位数）所有整部风险比（HR）高：比率、MI和冠心病病故中的复合整部为0.77（0.70–0.84）；全因比率为0.71（0.63-0.80）；冠心病比率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；冠心病病故中为0.76（0.62-0.93）；心绞痛就医为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与痊愈时使用低强度他奎抗抑郁药的病人相比，痊愈时使用轻质他奎抗抑郁药外科手术减少LDL-C≥50％的病人的所有整部发生率也高。

由此可见，MI后早期LDL-C减少程度较大和轻质他奎抗抑郁药外科手术，与减少所有CV整部和全因比率的风险有关。这些结果支持了抗病毒数据，示意在MI后早期减少LDL-C具有仅次于益处。

零碎出处：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.